Αύξηση 50% Παρουσιάζει Η Κατανάλωση Αντιβιοτικών, Σε Σύγκριση Με Το 2015
Επιστήμονες ανέπτυξαν έναν αλγόριθμο που ονομάζεται CODOP και ο οποίος μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς… Το Twitter θα προειδοποιεί τους χρήστες για κάθε παραπλανητική ανάρτηση για τον πόλεμο στην Ουκρανία… Ο απολογισμός αυτός ξεπερνάει τον ετήσιο αριθμό θανάτων που οφείλονται στην ελονοσία ή στο AIDS.
- Θεωρητικά, για εκείνους που πρέπει να λάβουν αντιβιοτικά, τα συμπληρώματα διατροφής θα μπορούσαν ενδεχομένως να σχεδιαστούν για να βοηθήσουν να ισορροπήσει το μικροβίωμά τους, ανέφερε η Σίαρς.
- Eίναι επόμενο λοιπόν η «πίεση επιλογής» που ασκείται από την υπερκατανάλωση των αντιμικροβιακών στις φυσιολογικές χλωρίδες των ασθενών να οδηγούν στη θανάτωση του ευαίσθητου πληθυσμού στα αντιμικροβιακά και στη βαθμιαία και τελική επικράτηση του ανθεκτικού.
- Πρόσθεσαν ότι δεν πρέπει να παραμελείται στα νοσοκομεία μας και η εφαρμογή των «μέτρων επαφής» όπως και της υγιεινής των χεριών από όλο το ιατρονοσηλευτικό προσωπικό, πριν και μετά από κάθε επαφή με ασθενή.
- Τα αντιβιοτικά είναι είτε φυσικές ουσίες, (παράγονται δηλαδή στη φύση συνήθως από μικροοργανισμούς) ή είναι συνθετικές ουσίες, που έχουν παρασκευαστεί στο εργαστήριο.
Ο πυρετός σε ουδετεροπενικά άτομα, η ενδονοσοκομειακή πνευμονία από εισρόφηση και το σηπτικό σοκ. Συνδυασμοί, όπως η πενικιλλίνη με μία αμινογλυκοσίδη για τον εντερόκοκκο ή τον πρασινίζοντα στρεπτόκοκκο, έχει αποδειχθεί ότι οδηγούν σε συνέργεια των αντιβιοτικών. Η μικροβιακή αντοχή αποτελεί σημαντική αιτία θανάτου παγκοσμίως, ξεπερνώντας τον ετήσιο αριθμό θανάτων από AIDS ή ελονοσία, σύμφωνα με την πιο ολοκληρωμένη αξιολόγηση της μικροβιακής αντοχής που έχει δημοσιευθεί μέχρι σήμερα. Πρόσφατη δημοσίευση στο έγκριτο επιστημονικό περιοδικό «Lancet» αναφέρει ότι περισσότεροι από 1,2 εκατομμύρια άνθρωποι έχασαν τη ζωή τους παγκοσμίως από βακτηριακές λοιμώξεις λόγω αντοχής στα αντιβιοτικά.
Ιδιαίτερα σε ευπαθείς ασθενείς οι λοιμώξεις από ανθεκτικά στα αντιβιοτικά μικρόβια μπορεί να καταλήξει σε θάνατο σε υψηλό ποσοστό (20%-70%). Η παραγωγή νέων αντιβιοτικών είναι εξαιρετικά πτωχή σε σχέση με τη ραγδαία εξέλιξη της μικροβιακής αντοχής. Διανύουμε την εποχή της ΠΑΝ-ΑΝΤΟΧΗΣ, δηλαδή την ύπαρξη λοιμώξεων από βακτήρια ανθεκτικά σε όλα σχεδόν τα διαθέσιμα αντιβιοτικά.
Λάθος Η Θεραπεία Της Επιπεφυκίτιδας Με Αντιβιοτικά Τις Περισσότερες Φορές
Η αδικαιολόγητη παράταση της θεραπείας μπορεί να αυξήσει τις ανεπιθύμητες ενέργειες αλλά και την ανάπτυξη ανθεκτικών στελεχών. O μύκητας Candida Auris βρίσκεται στο περιβάλλον και μεταφέρεται στα νοσοκομεία μέσω αποικισμού σε ασθενείς, συνοδούς και προσωπικό που εργάζεται σε αυτά. Υπό προϋποθέσεις, μπορεί να γίνει φονικός σε ασθενείς που βρίσκονται fungustatin τιμή σε ανοσοκαταστολή, ενώ γίνεται ολοένα και πιο ανθεκτικός στις θεραπείες, αντιδρώντας στην πίεση που δέχεται από την κατάχρηση αντιβιοτικών ή και φυτοφαρμάκων στην γεωργική παραγωγή. Η πανδημία COVID-19 θα μπορούσε ακόμη και να επιταχύνει το πρόβλημα της μικροβιακής αντοχής λόγω κατάχρησης αντιβιοτικών και παρατεταμένης παραμονής στα νοσοκομεία.
Καθ’ ύλην αρμόδιος είναι ο γιατρός μας και μόνον, ο οποίος και θα αποφασίσει εάν κρίνεται απαραίτητη η λήψη αντιβιοτικού σχήματος, ποιου και σε ποια δοσολογία, την οποία θα πρέπει να ακολουθήσουμε. Εξετάζοντας το ιστορικό ασθενών σε νοσοκομεία, μελέτες και άλλες πηγές, οι ερευνητές αναφέρουν ότι τα μικρά παιδιά αντιμετωπίζουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο, με περίπου έναν στους πέντε θανάτους που συνδέονται με AMR να αφορά ηλικίες κάτω των 5 ετών. O MRSA (δηλαδή σταφυλόκοκκος ανθεκτικός στη μεθικιλλίνη) ήταν ιδιαίτερα θανατηφόρος, ενώ το Εσερίχια Κόλι καθώς και αρκετά άλλα βακτήρια, σχετίζονταν με υψηλά επίπεδα ανθεκτικότητας στα φάρμακα.
Το Κρεμμύδι Στη Μάχη Κατά Της Πολυανθεκτικής Φυματίωσης
Όλα τα αντιμικροβιακά της β-λακτάμης αναστέλλουν τη βιοσύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος των μικροβίων συνδεόμενες με ειδικούς υποδοχείς, τις πενικιλλινοδεσμευτικές πρωτεΐνες , οι οποίες εδράζονται στο κυτταρικό τοίχωμα. Τα ευρήματα της μελέτης δημοσιεύθηκαν στο περιοδικό «Nature Biomedical Engineering». Οι επιστήμονες εξετάζουν τις πιθανότητες να οφείλονται οι σεξουαλικές επαφές για την εξάπλωση της «ευλογιάς…
eumeds.gr κατά του κορωνοϊού; Μοιάζει παράδοξο γιατί χρησιμοποιούνται κατά των βακτηριδίων. Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενα επεισόδια κοιλιακού άλγους, αλλαγών στην κινητικότητα του εντέρου και φούσκωμα. Οι κοινές ομάδες των μικροβίων που προξενούν νοσήματα είναι τέσσερις και περιγράφονται παρακάτω. Ο Όρμπαν μετατρέπει την Ουγγαρία στον πιο "φιλο-Πουτινικό" στρατώνα μέσα στο στρατόπεδο των φιλορώσων.
Το αποτέλεσμα είναι μια θεραπεία που μειώνει τις βλαβερές συνέπειες των αντιβιοτικών, ενώ παράλληλα επιτρέπει στα φάρμακα αυτά να κάνουν τη δουλειά τους. Όμως, τα ίδια αυτά eumeds.gr μπορούν να αποδεκατίσουν τα «καλά» μικρόβια που ζουν στο έντερό μας, ανοίγοντας την πόρτα σε μια σειρά από πιθανές επιπλοκές για την υγεία, συμπεριλαμβανομένων επώδυνων περιόδων διάρροιας που μπορεί να διαρκέσουν μήνες. Τα τελευταία χρόνια, ορισμένοι γιατροί έχουν αρχίσει να συνταγογραφούν προβιοτικά για να αντισταθμίσουν τη βλάβη που τα αντιβιοτικά μπορούν να προκαλέσουν στα βακτήρια του εντέρου, αλλά και αυτά είναι εξίσου ευαίσθητα στα αντιβιοτικά και δεν αντικαθιστούν αυτά τα μικρόβια.
Στα αποστήματα τα https://www.pharmak.gr/content/2/poioi-eimaste-/ έχουν μικρή πρόσβαση και οι αντίξοες τοπικές συνθήκες (χαμηλό pH, παρουσία υδρολυτικών ενζύμων) μπορούν να επιδεινώσουν περαιτέρω τη δράση τους. Αντίθετα, επειδή το ουροποιητικό σύστημα είναι η συνήθης οδός αποβολής των αντιβιοτικών, οι λοιμώξεις του θεραπεύονται εύκολα. Γι’ αυτό, το αντισηπτικό νιτροφουραντοϊνη στις λοιμώξεις του κατώτερου ουροποιητικού έχει θεραπευτικά αποτελέσματα.
Όταν ένας ασθενής που λαμβάνει πολλά αντιβιοτικά παρουσιάσει αλλεργική αντίδραση, τότε όλα τα αντιβιοτικά θεωρούνται ύποπτα και δε μπορεί να τα ξαναχρησιμοποιήσει. Οι μακρολίδες επηρεάζουν το μεταβολισμό πολλών φαρμάκων, ενώ σε συνδυασμό μερικές (π.χ. διλτιαζέμη, βεραπαμίλη, αντιμυκητιασικά) προκαλούν παράταση του διαστήματος QT και πενταπλασιασμό της θνητότητας. Η λινεζολίδη σε συνδυασμό με αναστολείς της επαναπρόσληψης σεροτονίνης μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο σεροτονίνης. Η μετρονιδαζόλη μειώνει το μεταβολισμό των αντιπηκτικών και έτσι αυξάνει το χρόνο προθρομβίνης, ενώ σε συνδυασμό με λήψη οινοπνεύματος μπορεί να προκαλέσει αντίδραση δισουλφιράμης.
Γλάροι Της Αυστραλίας Μεταφέρουν Βακτήρια Ανθεκτικά Στα Γνωστά Αντιβιοτικά
Αλλά και στα νοσοκομεία της χώρας μας, πολύτιμα https://www.pharm24.gr/, όπως είναι οι καρβαπεμένες και η κολιστίνη, έχουν πρωτεία κατανάλωσης μεταξύ των χωρών της Ευρώπης. Τα παραπάνω ανέφεραν κατά τη διάρκεια συνέντευξης, η Ελένη Γιαμαρέλλου, καθηγήτρια Παθολογίας ΕΚΠΑ, λοιμωξιολόγος και πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Χημειοθεραπείας και η Κυριακή Κανελλακοπούλου, καθηγήτρια Παθολογίας – Λοιμώξεων ΕΚΠΑ και μέλος Δ.Σ. Της Ελληνικής Εταιρείας Χημειοθεραπείας, κατά τη διάρκεια συνέντευξης Τύπου, με αφορμή την Παγκόσμια Εβδομάδα Ενημέρωσης για την ορθή χρήση των αντιβιοτικών του ΙΣΑ, της Ελληνικής Εταιρείας Χημειοθεραπείας και του Ελληνικού Διαδημοτικού Δικτύου Υγιών Πόλεων του ΠΟΥ (ΕΔΔΥΠΠΥ). Συγκεκριμένα, οι μελετητές ισχυρίστηκαν ότι η χρήση αυτών των αντιβιοτικών μπορεί να συμβάλλει σημαντικά στη μείωση των ανθεκτικών μικροβίων. Τα νέα ευρήματα είναι σημαντικά, καθώς οι οξείες λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος είναι η πιο κοινή πάθηση που αντιμετωπίζεται στην πρωτοβάθμια περίθαλψη παγκοσμίως, ενώ τα ανθεκτικά στα αντιβιοτικά στελέχη είναι η κύρια αιτία θανάτων από αντιμικροβιακά φάρμακα.
Τα είδη των βακτηρίων που υπάρχουν είναι πολλά και διαφορετικά, μερικά δε είναι χρήσιμα και προστατευτικά για τον άνθρωπο, καθώς γεννιούνται και αναπτύσσονται φυσικά στον ανθρώπινο οργανισμό για να τον προστατεύσουν – ιδιαίτερα στο έντερο και στον κόλπο. Ωστόσο, η μόλυνση με κάποια εξ αυτών ενδέχεται να προκαλέσει σοβαρά νοσήματα, όπως για παράδειγμα μηνιγγίτιδα, πνευμονία, φυματίωση κ.λπ. Εντούτοις, μια βακτηριακή λοίμωξη μπορεί να αντιμετωπιστεί με μια αγωγή αντιβιοτικών. Πάνω απ’ όλα, η μικροβιακή αντοχή στα αντιβιοτικά πρέπει να θεωρηθεί παγκόσμιο ζήτημα, το οποίο χρειάζεται ένα συνεκτικό σχέδιο με μία ενιαία προσέγγιση πολιτικών υγείας. Ο Δρ Ramanan Laxminarayan, από το Κέντρο Οικονομικών και Πολιτικών Υγείας, στην Ουάσινγκτον, δήλωσε ότι οι παγκόσμιες δαπάνες για την αντιμετώπιση της μικροβιακής αντοχής πρέπει να αυξηθούν σε επίπεδα που δαπανώνται για άλλες ασθένειες. «Το σημαντικότερο ερώτημα που πρέπει να απαντηθεί πριν από την έναρξη αγωγής είναι, αν πραγματικά ο ασθενής χρειάζεται αντιβιοτικό και αν ναι, ποιο, σε ποια δόση και για πόσο διάστημα.
Για τη Γερμανία, η ανάλυση δεδομένων σχετικά με την κατανάλωση αντιβιοτικών βρίσκεται σε εξέλιξη. Υπάρχουν ενδείξεις ότι ίσως αυξήθηκε η κατανάλωση αζιθρομυκίνης αλλά θα μπορούσε επίσης να αποδειχθεί μέχρι το τέλος του 2021 ότι η συνολική κατανάλωση έχει μειωθεί λόγω της ακύρωσης πολλών χειρουργίων. Μία περίπτωση χρήσης αντιβιοτικών είναι σε όσους είναι σοβαρά άρρωστοι με κορωνοϊό και βρίσκονται στην εντατική. «Όταν ένας ασθενής βρίσκεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας και νοσηλεύεται για αρκετές εβδομάδες εκεί, τότε συνήθως παίρνει αντιβιοτικά», εξηγεί ο Κλούγκε.
Επιφυλάξεις Για Τους Θανάτους Στην Πάτρα
Όταν χορηγούνται πολλά αντιβιοτικά σε έναν ασθενή το φάσμα των μικροοργανισμών που σκοτώνονται αυξάνει. Ο αφανισμός της χλωρίδας του στοματοφάρυγγα και του γαστρεντερικού σωλήνα είναι επιβλαβής για τον άνθρωπο. Οι μικροοργανισμοί που φυσιολογικά βρίσκονται σε αυτές τις περιοχές ανταγωνίζονται την ανάπτυξη περισσότερο ανθεκτικών μικροοργανισμών. Η εξάλειψη της φυσιολογικής χλωρίδας με την αλόγιστη χρήση αντιβιοτικών έχει ως αποτέλεσμα την ανάπτυξη παθογόνων πολυανθεκτικών μικροοργανισμών. Πρόκειται για μια εξαιρετικά δύσκολη κατάσταση, όπου ο γιατρός ενώ γνωρίζει τη διάγνωση, ενώ έχει πλήρη συνείδηση ότι το μικρόβιο προχωρεί απειλώντας τη ζωή του ασθενή του, εντούτοις τα όπλα που έχει στη διάθεσή του, δεν μπορούν να σταματήσουν την πορεία του μικροβίου. Οι καταστάσεις αυτές γίνονται τα τελευταία χρόνια συχνότερες λόγω της κατάχρησης των αντιβιοτικών από τους πολίτες και την προσπάθεια εξέρευσής τους ακόμη και χωρίς συνταγή γιατρού, ίσως και χωρίς τη γνωμάτευση ενός ειδικού.
Άλλοι ειδικοί λένε ότι είναι σημαντική η καλύτερη μελέτη των επιπέδων ανθεκτικότητας στα φάρμακα σε διαφορετικές χώρες και γεωγραφικές περιοχές. Ραμανάν Λαξμινάραγιαν, από το Κέντρο Δυναμικής, Οικονομίας και Πολιτικής των Ασθενειών στην Ουάσιγκτον ΠΚ, δήλωσε ότι οι παγκόσμιες χρηματοδοτήσεις για την αντιμετώπιση του AMR πρέπει να αυξηθούν στα επίπεδα που βρίσκονται για άλλες ασθένειες. Επομένως, όταν χορηγείται ένα αντιβιοτικό, ο πάσχων οφείλει να ενημερώσει το θεράποντα ιατρό του αν λαμβάνει αντισυλληπτικά ή οποιοδήποτε άλλο φάρμακο. Τρόφιμα και ποτά επηρεάζουν την απορρόφηση κάποιων αντιβιοτικών, γι’ αυτό οι οδηγίες λήψης τους θα πρέπει να ακολουθούνται με συνέπεια.
